服用替诺福韦， 一般不会对精子造成伤害。 替诺福韦是一种新型的抗HBV的药物，又叫富马酸替诺福韦二吡呋酯，可以有效抑制HBV复制。 临床上，替诺福韦主要用于病毒性感染性疾病的治疗，比如乙型病毒性肝炎、HIV的治疗。服用药物后，可能会出现呕吐、头痛、恶心、头晕、食欲下降、腹泻等不良反应，还可能对肾小管功能造成损伤。

一般情况下，男性服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片能要孩子。富马酸替诺福韦二吡呋酯片的药物作用表现为，抑制乙肝病毒和抑制人免疫缺陷病毒复制，通常用于治疗慢性乙型肝炎。这种药物对男性的生殖系统一般不会产生影响，也不会影响男性备孕，是可以要孩子的。在这种药物的使用过程中，可能会引起骨矿物质密度下降、乳酸酸中毒、肾损害等，该药物的副作用还包括，恶心、呕吐、食欲不振等，患者必须遵医嘱使用药物，并且在用药期间注意观察身体反应，出现严重不良反应需要及时的就诊。日常生活中，需要避免与乙肝病毒携带者接触，尽早接种乙型肝炎病毒疫苗。

目前没有证据表明服用替诺福韦会影响到精子质量。

替诺福韦属于抗病毒药物，可以用于改善人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等微生物感染引起的身体不适等现象。偶尔服用时可能不会导致身体的代谢受到影响，也不会对男性精子造成太大的影响。除此之外，服用替诺福韦时还可能会引起脂肪代谢障碍或焦虑、消化不良等现象。如果症状并不是特别严重，可以不用过分担心和特殊治疗，但如果症状较为严重，患者需要立即遵医嘱停药并就医治疗。

如果在用药时感到身体不适症状有所好转，可以遵医嘱减量或停药，要避免私自加量或减量，以免使身体健康受损。

根据你上面提供的情况，目前患有乙肝大三阳，在服用，替诺福韦抗乙肝病毒治疗。不影响生育，不影响要小孩，服药期间也可以要小孩的，没有问题。

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